Dor na Mandíbula: Causas e Tratamento

Sente dor ao mastigar, estalidos ao bocejar ou acorda frequentemente com a mandíbula cansada e dor de cabeça?

Na grande maioria dos casos, estes sinais podem estar relacionados com a ATM (Articulação Temporomandibular), que é o nome dado à articulação que une a mandíbula ao crânio. É uma das articulações mais complexas do organismo, sendo que executa mais de 10 mil movimentos por dia e quando sofre sobrecarga ou inflamação, todo o equilíbrio orofacial pode ficar comprometido.

O que é a Disfunção Temporomandibular (DTM)?

Este termo abrange um conjunto alargado de problemas que podem afectar a articulação temporomandibular, os músculos da mastigação e as estruturas vizinhas da face, cabeça e pescoço.

Quando a ATM (Articulação Temporomandibular) sofre algum tipo de alteração ou sobrecarga, falamos em DTM de origem articular.

Quais os sinais e sintomas mais comuns?

Dor facial e mandibular: desconforto em repouso e/ou ao mastigar/falar, sobretudo nos músculos da mastigação e à frente do ouvido (na articulação);
Limitação de movimentos: sensação de bloqueio ou dor ao abrir/fechar totalmente a boca;
Sons articulares: cliques ao movimentar a mandíbula;
Dores de cabeça frequentes: em particular na região das fontes (têmporas) ou na nuca ao acordar;
Sintomas no ouvido: sensação de ouvido tapado ou zumbidos constantes;
Desgaste e tensão dentária: acordar com os dentes cerrados (bruxismo), sensíveis e desgastados ou com restaurações que partem com frequência.

Quais as causas?

A DTM raramente tem uma única origem. Trata-se de um problema multifatorial, onde vários fatores podem interagir entre si.

Sobrecarga e tensão muscular: apertar ou ranger os dentes (bruxismo de vigília ou do sono);
Stress e ansiedade: estados de tensão prolongada que levam à contracção dos músculos da mastigação;
Maus hábitos posturais e funcionais: roer unhas, morder objectos ou mastigar pastilha de forma excessiva;
Traumatismos na face: acidente com impacto directo no maxilar;
Laxidez articular: articulações naturalmente flexíveis que perdem estabilidade;
Doenças sistémicas: patologias inflamatórias ou degenerativas (como artrite reumatóide ou osteoporose).

Existe tratamento para a DTM?

Sim.
Embora seja considerada uma condição crónica, a DTM tem um controlo clínico altamente eficaz.

Com a abordagem correcta, a grande maioria dos pacientes fica totalmente assintomática (sem queixas dolorosas e sem limitações funcionais), recuperando a função normal da mandíbula e vivendo sem dor.

Contudo, por se tratar de um problema ligado aos hábitos diários e à gestão do stress e da ansiedade, podem ocorrer recaídas ocasionais se os factores desencadeantes regressarem. É precisamente por isso que um diagnóstico rigoroso e personalizado é o primeiro passo: para tratar a verdadeira raiz do problema e não apenas aliviar os sintomas de forma passageira.

Como tratamos a DTM na Clínica Delille?

Porque cada caso é único, elaboramos um plano de tratamento personalizado que combina diferentes abordagens clínicas:

Goteiras de estabilização (para uso nocturno): protegem os dentes e aliviam a sobrecarga muscular e articular, especialmente em casos de bruxismo;
Goteiras de avanço mandibular (para uso nocturno): projectam a mandíbula suavemente para a frente, aliviando a pressão sobre a articulação temporomandibular, e com isso ajudar a diminuir a inflamação, dor aguda e bliqueios (normalmente de uso muito restrito no tempo, até 3 meses, consoante o caso);
Fisioterapia crânio-mandibular: para devolver a mobilidade natural e libertar tensões musculares no maxilar e pescoço;
Viscossuplementação: procedimento minimamente invasivo de aplicação de ácido hialurónico no interior da articulação para lubrificar a ATM, para melhorar a mobilidade articular e reduzir a dor;
Medicação: anti-inflamatórios e relaxantes musculares para controlo da dor nas crises.

Se sente estalidos, cansaço no maxilar ou dor frequente, marque a sua consulta na Clínica Delille.

Dispomos de uma equipa multidisciplinar especializada no tratamento destas condições, articulando áreas fundamentais da saúde orofacial:

Dra. Lurdes Veloso (OMD nº9343): Médica Dentista dedicada às áreas de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial, com certificação no diagnóstico e tratamento da apneia do sono e roncopatia (Medicina Dentária do Sono);
Dra. Lillian Castelão (OF nº10788/Osteopata C-0031362) e Dr. André Bebiano (OF nº12163): Fisioterapeutas (com valência em Osteopatia no caso da Dra. Lillian Castelão), dedicados à reabilitação articular e equilíbrio biomecânico entre a articulação, a face e a cervical.

Agende a sua consulta de avaliação e dê o primeiro passo para recuperar o conforto da sua mandíbula.

Estamos localizados em Coimbra, com acessos simples e estacionamento facilitado.
A apenas 500 metros do Estádio Cidade de Coimbra e a 700 metros da paragem São José do Metrobus.

Se surgir alguma dúvida, a nossa equipa está preparada para acompanhar cada fase com segurança, conforto e proximidade.

A nossa equipa tem todo o gosto em ajudar.