Sabia que o Bruxismo do Sono pode ter influência na qualidade do seu sono?
Este último ano tem sido marcado por sensações de insegurança e incertezas, o que gera maior stress no dia-a-dia. Este stress, associado a constantes mudanças afetam a nossa rotina, podendo gerar um impacto menos positivo na nossa saúde tanto física, como psicológica.
São cada vez mais os pacientes que se queixam de não conseguir ter um sono pleno. Ligado às insónias, o bruxismo do sono tem sido queixa cada vez mais comum entre pacientes, que até então, não sofriam de qualquer distúrbio do sono.
Mas afinal, o que é o bruxismo do sono?
O bruxismo do sono é caracterizado como sendo uma atividade dos músculos da mastigação, podendo haver ranger ou apertar dos dentes enquanto dormimos. Esta situação clínica pode comprometer a qualidade do sono. Além disso, os pacientes podem ter consequências durante o dia, tais como: fadiga, irritabilidade, dores de cabeça e/ou na face. É importante referir que o bruxismo do sono pode estar relacionado com níveis de stress e ansiedade aumentados, ou pode ser uma condição secundária a roncopatia (ressonar) ou apneia obstrutiva do sono (SAOS).
Quais são os sintomas mais comuns do bruxismo?
- Dores de cabeça
- Desconforto na articulação temporomandibular (ATM)
- Dores nos músculos da face
- Dores nos pavilhões auriculares
- Limitações na abertura da boca
- Estalidos
- Perturbações do sono
Existe tratamento?
Quando o bruxismo do sono está relacionado com o stress e ansiedade, as consequências do bruxismo podem ser controladas mediante o uso de uma goteira de estabilização colocada sobre os dentes, acabando por protegê-los.
Este aparelho pode ajudar a proteger também a articulação temporomandibular (ATM), uma vez que evita que haja sobrecarga sobre esta nobre estrutura durante a noite. Nalguns casos é importante encaminhar os pacientes para consultas de fisioterapia, para ajudar a reduzir dor muscular e resgatar função articular.
Quando o bruxismo do sono é uma consequência de roncopatia (ressonar) ou SAOS, é preciso uma avaliação com a polissonografia do sono para perceber o grau de severidade da patologia. Porque em casos de apneia leve, o paciente pode colocar um dispositivo de avanço mandibular para controlar a sua situação clínica, ajudando também no bruxismo do sono.
O acompanhamento pelo Médico Dentista e de outros profissionais de saúde, como fisioterapeuta, psicólogo, pneumonologista, entre outros, é fundamental.
Qual a especialidade indicada para marcar consulta de avaliação e diagnóstico?
A especialidade de Disfunção Temoporomandibular e Dor Orofacial é a indicada para este caso.
O que é avaliado na primeira consulta de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial?
Na primeira consulta de DTM o paciente é questionado sobre as suas principais queixas e qual o seu nível de dor. De seguida, após o relato inicial por parte do paciente, é feita uma avaliação clínica. Nesta, são avaliados os músculos da região crânio-cervico-mandibular, se há dor local ou dor irradiada (podem existir cefaleias por causa de contraturas musculares). É também avaliada a articulação temporomandibular (ATM), analisando o padrão de abertura, se há dor ou se há estalidos ou bloqueios nos movimentos mandibulares. Os pacientes são também questionados sobre a sua qualidade de sono, se têm insónias, despertares noturnos, sensação de cansaço ao acordar ou dores de cabeça. A nível intra-oral é avaliado se há desgaste dentário, fissuras ou fraturas, retrações gengivais ou sensibilidade dentária, pois podem ser fatores indicativos de bruxismo.
É importante salientar que a avaliação de sintomas que podem não ser inicialmente dolorosos para os pacientes (como rigidez mandibular matinal ou fadiga muscular) podem prever o início subsequente da dor por DTM.
Pode ser necessário fazer exames mais específicos que complementem o diagnóstico médico, como a ressonância magnética ou a TAC.
Se surgir mais alguma dúvida, não hesite em contactar. Estamos aqui para ajudar… a sorrir e a dormir melhor!
Por: Lurdes Veloso, MD Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial- Cédula Profissional nº 9343